普拉替尼致血小板减少1例分析

作者：唐浩淳; 夏铮铮; 余涵; 孟珺^*

来源：药物流行病学杂志, 2023, 32(08): 956-960.

DOI：10.19960/j.issn.1005-0698.202308016

• 普拉替尼
• 血小板减少
• 药品不良反应

本文报道1例58岁转染重排融合阳性的晚期非小细胞肺癌女性患者，规律服用普拉替尼400 mg,qd抗肿瘤治疗后发生4级血小板减少症。治疗前患者血象正常，连续服用普拉替尼27 d后血小板计数(Plt)明显降低，最低降至14×109·L-1，对症处理后无明显改善。考虑为普拉替尼所致不良反应，立即停药，同时给予对症处理，此后患者情况逐渐好转，10 d后Plt回升至94×109·L-1。患者血象逐渐平稳后调整普拉替尼剂量重启抗肿瘤治疗。临床药师通过不良反应关联性评价判定很可能是普拉替尼引起的血小板减少症，并监护患者对症治疗，且在患者Plt恢复正常后提出重启普拉替尼的剂量调整建议。该病例提示临床使用普拉替尼时应警惕血小板减少不良反应，做好药学监护，发生不良反应后及时进行用药分析和对症处理。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医学院; 重庆医科大学