青黄散联合地西他滨治疗老年骨髓增生异常综合征的临床疗效观察

作者：王雪莹; 王明镜; 马菊宁; 宋英; 郭小青; 刘为易; 吕妍; 全日城; 肖海燕; 胡晓梅^*

来源：世界中西医结合杂志, 2023, 18(05): 1007-1011.

DOI：10.13935/j.cnki.sjzx.230529

• 骨髓增生异常综合征
• 青黄散
• 老年
• 不良反应

目的 评价口服砷剂青黄散与地西他滨治疗老年骨髓增生异常综合征(Myelodysplastic Syndrome, MDS)的临床疗效。方法 选取2016年1月—2020年6月期间中国中医科学院西苑医院收治的MDS患者54例，按随机数字表法分为青黄散组32例和地西他滨组22例。治疗4个疗程后，观察比较两组患者临床疗效、不良反应发生率以及总生存期。结果 疗效方面，青黄散组和地西他滨组的总缓解率与总体改善率分别为12.5%(4/32)、25.0%(8/32),地西他滨组的总缓解率与总体改善率分别为22.7%(5/22)、50.0%(11/22),两组的总缓解率与总体改善率比较，差异无统计学意义(P=0.461;P=0.083);但青黄散组的中位生存期(40个月)较地西他滨组(20个月)明显延长(P=0.037)。不良反应发生率方面，青黄散组未观察到明显的血液系统不良反应及治疗相关感染，地西他滨组≥3级血细胞减少的发生率为86.4%(19/22),≥3级感染的发生率为54.5%(12/22)。结论 与地西他滨比较，口服含砷中药青黄散能使老年MDS患者获得更长的生存期，不良反应发生率明显降低。对于不耐受地西他滨治疗的老年MDS患者，青黄散可作为推荐方案。

• 单位
  中国中医科学院研究生部; 中国中医科学院西苑医院; 北京中医药大学