脑微出血合并认知功能障碍的相关性因素及与血清IL-18的分析

作者：于美玉; 焦卓敏; 张雪梅^*; 李矜玥; 欧阳元娇; 李薇; 王静

来源：中风与神经疾病杂志, 2019, 36(08): 708-713.

DOI：10.19845/j.cnki.zfysjjbzz.2019.08.009

• CMBs
• 认知功能障碍
• 脑白质病变
• CMBs数量
• IL-18

目的为了揭示影响脑微出血(cerebral micrebleeds,CMBs)合并认知功能障碍患者中的相关性因素,并进一步分析CMBs在不同的认知方面的影响。方法研究对象来自2017年12月-2018年10月在哈尔滨医科大学附属第二医院接受诊治的患者80例(男45例,女35例),正常对照组40例(健康男性、女性各20例)。根据简易精神状态检查(mini-mental state examination,MMSE)及蒙特利尔认知量表(Montreal Cognitive Scale,MOCA)评估CMBs组患者是否存在认知功能障碍,采用Fazekas量表评价脑白质病变严重程度,CMBs组采用微出血解剖评分量表(microbleed anatomical rating scale,MARS)评估CMBs严重程度。分析比较CMBs的严重程度与基本临床资料、脑白质病变程度、CMBs个数、认知功能的相关性。两组各项人口学资料及临床资料、相关检验指标进行比较,采用t检验进行组间比较,组间率的比较采用卡方检验分析脑微出血的影响因素。结果侧脑室旁脑白质病变严重程度与CMBs合并认知功能障碍明显相关,且脑白质病变越重,认知功能障碍越明显,差异具有统计学意义(P<0. 05); CMBs数量与CMBs合并认知功能障碍明显相关,且数量越多,认知功能障碍越明显,差异具有统计学意义(P <0. 05)。血清IL-18水平分与CMBs及CMBs合并认知功能障碍成正相关,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论 CMBs患者存在认知功能障碍,且侧脑室旁脑白质病变程度越重、CMBs数量越多、IL-18水平越高,CMBs合并认知功能障碍程度越重。CMBs合并认知功能障碍的患者,主要在定向力、注意力、语言等认知方面受到影响。

• 单位
  哈尔滨医科大学附属第二医院; 神经内科