摘要
目的基于"排粪造影"和"肛门直肠压力测定"观察排便时的坐位及蹲位对直肠前突患者排便过程的影响。方法通过自身前后对照,招募35例直肠前突患者,对其进行Bristol粪便分型评分,并进行蹲位及坐位的肛门直肠测压各1次。根据患者情况制作"仿真造影剂"灌肠,进行蹲位及坐位的排粪造影检查。结果蹲位组患者初始排便阈值及最大感觉阈值较坐位组相应阈值低(P<0.05)。静息相、力排相,肛门直肠角度蹲位组均较坐位相相应度数高(P<0.05)。静息相、力排相直肠前突深度蹲位组均较坐位相相应深度低(P<0.05)。静息相、力排相会阴下降程度蹲位组均较坐位相相应程度高(P<0.05)。结论在进行排便时,蹲位较坐位更容易产生排便反射,肛直角更大,直肠前突深度更小,会阴下降程度更大,从而改善排便困难情况。
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单位上海中医药大学附属龙华医院