摘要
目的探讨褪黑素对小鼠心脏骤停(CA)、心肺复苏(CPR)后脑缺血、再灌注损伤的影响及其作用机制。方法将44只雄性小鼠随机分为假手术组(8只)、模型组(18只)、褪黑素组(18只)。复制CA模型后褪黑素组小鼠给予褪黑素药物治疗(10 mg/kg)。术后第3天进行神经功能评分(9分法),并观察10 d存活率。CA模型复制后6 h取小鼠脑组织,通过Western blotting检测小鼠脑组织GRP78、Chop、p-PERK、p-eIF2a、ATF4蛋白相对表达量,应用ELISA测定丙二醛(MDA)水平,同时取血清测定乳酸脱氢酶(LDH)活性。苏木精-伊红染色评估脑组织海马CA1区损伤情况。结果小鼠均复苏成功。各组小鼠体重、心率、平均动脉压、胸外按压时间、肾上腺素用量、自主呼吸恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。各组小鼠术后10 d生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。模型组神经功能评分较假手术组低(P <0.05),褪黑素组较模型组高(P <0.05)。模型组CA1区神经元细胞死亡数量较假手术组多(P <0.05),褪黑素组较模型组少(P <0.05)。模型组LDH活性、MDA水平较假手术组高(P <0.05),褪黑素组较模型组低(P <0.05)。模型组脑组织GRP78、Chop、p-PERK、p-eIF2α、ATF4蛋白相对表达量较假手术组高(P <0.05),褪黑素组较模型组低(P <0.05)。结论褪黑素对CA、CPR脑缺血具有保护作用,其作用机制可能是通过PERK-eIF2α-ATF4信号通路抑制内质网应激。
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单位天津市第五中心医院