摘要

目的 比较分析虎红平板凝集试验(tiger red plate agglutination test, RBPT)、试管凝集试验(tube agglutination test, SAT)和酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay, ELISA)在布鲁菌病(布病)检测中的应用,为布病诊断提供理论依据。方法 对首次确诊后超过半年(180 d)的95例布病患者进行检测,以SAT为金标准,比较3种检测方法的灵敏性和特异性,用统计学方法检测结果的一致性。同时分析70例患者随访问卷中临床症状与血清学检测结果的相关性。结果 3种方法检测结果为RBPT阳性73份,SAT阳性25份,IgG阳性63份,IgM阳性30份,总体阳性率RBPT(82.95%)>IgG(76.83%)>SAT(46.30%)>IgM(37.50%)。以SAT为金标准,RBPT与SAT差异有统计学意义(χ2=8.567,P<0.05);SAT和IgG检出率进行比较,二者差异有统计学意义(χ2=5.546,P<0.05);SAT和IgM检出率进行比较,二者差异无统计学意义(χ2=3.185,P>0.05)。结论 RBPT检出率和灵敏度均较高,且操作方便、适合布病现场检测工作;ELISA特异度较高,IgG检出率及灵敏度均高于IgM,对慢性布病诊断更有意义。由于本次研究相关症状不典型,尚未发现布病患者临床症状与血清学检测方法之间有关联。