左心室舒张功能对射频消融术后心房颤动复发的影响

作者：刘彤; 刘心遥; 张建强; 董建增; 马长生

来源：中华实用诊断与治疗杂志, 2015, 29(05): 438-440.

DOI：10.13507/j.issn.1674-3474.2015.05.008

• 心房颤动
• 左心室舒张功能不全
• 超声心动图
• 导管射频消融

目的探讨左心室舒张功能评估射频消融术后心房颤动复发的价值。方法首次行射频消融治疗孤立性心房颤动患者47例,根据左心室舒张功能分为舒张功能正常组33例和舒张功能不全组14例,随访观察2组射频消融术后心房颤动复发情况。结果随访6个月,3例失访,28例维持窦性心律(无复发组),16例心房颤动复发(复发组),其中舒张功能不全组复发率85.7%(12/14),舒张功能正常组复发率12.1%(4/33),差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月复发组左心房前后径指数[(24.60±2.50)mm/m2]、左心房容积指数[(37.22±11.47)mL/m2]、二尖瓣血流频谱E峰速度[(94.25±19.19)cm/s]、术前E/e(10.75±4.29)、肺静脉D峰速度[(66.20±17.05)cm/s]高于无复发组[(23.20±2.10)mm/m2、(31.82±8.43)mL/m2、(80.98±14.48)cm/s、7.84±1.79、(45.46±6.28)cm/s](P均<0.05);复发组术前左室射血分数[(53.97±8.27)%]低于无复发组[(58.62±7.54)%](P<0.05);logistic多因素分析显示,术前E/e是射频消融术后心房颤动复发的独立危险因素(OR=1.145,95%CI:1.031.29,P=0.045)。结论心房颤动患者射频消融术前舒张功能状态与术后6个月心房颤动复发有关。

• 单位
  首都医科大学附属北京安贞医院; 航天中心医院; 北京市心肺血管疾病研究所