预注射小剂量右美托咪定对瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的影响

作者：占志高; 蔡晓娟

来源：中外医学研究, 2018, 16(17): 158-160.

DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.17.076

• 右美托咪定
• 瑞芬太尼
• 麻醉
• 痛觉过敏

目的:观察低剂量右美托咪定预注射对瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的影响。方法:选取2016年10月-2017年10月在笔者所在医院接受全麻手术治疗的129例患者为研究对象,按用药方案不同分三组,每组43例,A、B、C三组在麻醉诱导前30 min分别静注0.9%氯化钠注射液5 ml、氯胺酮0.5 mg/kg、右美托咪定0.5μg/kg,观察三组麻醉后苏醒、拔管、麻药停用至VAS≥4分间隔的时间及疼痛、不良反应情况。结果:A组苏醒、拔管时间分别为(20.71±7.62)、(24.47±3.96)min,长于B组的(17.26±9.32)、(20.82±3.14)min及C组的(18.15±8.90)、(21.07±3.62)min,麻药停用至VAS≥4分间隔时间为(15.82±8.62)min,短于B组、C组的(25.46±9.41)、(26.52±7.62)min,比较差异均有统计学意义(P<0.05);A组术后30、60、120 min的VAS评分分别为(5.63±0.74)、(3.63±0.19)、(2.42±0.41)分,高于B组的(3.41±0.26)、(2.52±0.09)、(1.51±0.92)分及C组的(3.36±0.18)、(2.61±0.08)、(1.47±0.85)分,比较差异均有统计学意义(P<0.05);三组患者的烦躁、头晕、恶心呕吐、喉痉挛及呼吸抑制等不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:术前预注射低剂量的右美托咪定,能有效减轻瑞芬太尼麻醉引起的痛觉过敏,且氯胺酮的效果与右美托咪定相当。

• 单位
  蕲春县人民医院