吸烟对围术期患者病理生理和麻醉效果的影响

作者:吴新海; 郑利民
来源:国际麻醉学与复苏杂志, 2011, 32(1): 82-85.
DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-4378.2011.02.024

摘要

背景 每年都有成千上万的吸烟患者需要手术和麻醉,而大多数麻醉医师未充分认识到吸烟对围术期的危害.目的 为提高麻醉管理水平,改善围术期吸烟手术患者的预后,现将吸烟对围术期患者病理生理和麻醉效果的影响作一综述.内容 吸烟不仅能增加术后并发症(包括肺部并发症、心血管并发症和伤口相关并发症),还能增加麻醉相关并发症(譬如低氧血症、呛咳、喉和气管的痉挛以及气管插管时的血流动力学反应等),短暂的戒烟能改善手术患者的预后;吸烟也有一些"好处":它能减少手术患者术后的恶心、呕吐;吸烟状态对术后镇痛的影响存在争议,尼古丁的镇痛机制尚不清楚;吸烟影响一些镇静、镇痛和肌松药的效能.趋向 干预手术患者吸烟对其短期预后及长期健康都是有利的,麻醉医生应积极劝说手术患者戒烟.

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