摘要

目的评价各种血液净化疗法对小儿急性肾功能衰竭(ARF)、慢性肾功能衰竭(CRF)、ARF并多器官功能障碍综合征(MODS)、药物毒物中毒的治疗效果。探讨血液透析(HD)、血液灌流(HP)过程中并发症的防治。方法应用日本东丽TR-321型血透机,NiproFB-70、90、110透析器对42例ARF、CRF患儿进行HD181次;连续性静-静脉血液滤过(CVVH)1例3次;应用TR-321血透机,爱尔(Aier)YTS-100血液灌流器对3例药物、毒物中毒进行HP6次结合190次小儿血液净化中的操作特点,观察其治疗效果和并发症处理对策。结果42例ARF、CRF患儿经HD治疗后,尿毒症症状明显改善,氮质血症、高钾、低钠血症及严重代谢酸中毒予以纠正,尿毒症脑病得以清醒。3例药物毒物中毒患儿经HP治愈。本组45例患儿治愈好转率91·1%,病死率2·2%。结论血液净化技术对小儿ARFCRF和急性药物毒物中毒是最快速、有效的治疗方法。