摘要

目的 探讨低ALT水平的慢性乙型肝炎患者外周血中乙型肝炎病毒核心相关抗原(HBcrAg)表达水平及与CD4+CD25+调节性T细胞之间的相关性,分析二者表达与疾病进展之间的关联性。方法 收集我院收治的81例未接受抗病毒治疗的低ALT水平的慢性乙型肝炎患者,ELISA检测其血清中HBcrAg表达,流式细胞术检测CD4+、CD4+CD25+、CD8+T数量及比值。Spearman法对二者相关性进行分析。结果 在HBeAg(+)与HBeAg(-)组,CD4+占淋巴细胞总数之比、ALT、AST、HBsAg、HBV DNA有明显差异。HBeAg(+)的104 IU/mL<HBV DNA<106 IU/mL组中,HBcrAg与ALT呈正相关(r=0.800),与CD4+CD25+/CD4+呈负相关(r=-0.400),CD4+CD25+/CD4+与ALT呈负相关(r=-0.800);在HBeAg(-)的HBV DNA>106 IU/mL组中,HBcrAg与ALT呈正相关(r=0.500),与CD4+CD25+/CD4+呈负相关(r=-1.000),CD4+CD25+/CD4+与ALT呈负相关(r=-0.500)。结论 高病毒载量的HBeAg(-)的低ALT水平慢性乙型肝炎患者中,HBcrAg与ALT存在正相关,与CD4+CD25+/CD4+存在负相关。