摘要

本研究探讨了内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期结直肠癌的临床疗效及安全性。选取敦煌市医院肛肠科2019年6月—2020年12月收治的早期结直肠癌患者92例,按不同术式分为ESD组(52例)和内镜下黏膜切除术组(Endoscopic Mucosal Resection,EMR)(40例),比较两组手术治疗效果和并发症发生情况。ESD组不同病灶直径患者手术时间和总体手术时间均明显长于EMR组(P<0.05)。ESD组病灶直径≥2.0 cm患者的完全切除率和整块切除率均高于EMR组(P<0.05),病灶直径<2.0 cm患者的完全切除率和整块切除率比较差异则无统计学意义(P>0.05)。术前2组C反应蛋白(CRP)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后2组CRP、ACTH、Cor水平均明显升高(P<0.05),ESD组低于EMR组(P<0.05)。ESD组术中出血和并发症总发生率高于EMR组(P<0.05),复发率则低于EMR组,但差异无统计学意义(P>0.05)。ESD治疗早期结直肠癌整体疗效较好,能减少应激反应,降低复发风险,但手术时间较长,存在一定出血风险。