纳米碳在腹腔镜直肠癌根治术中应用效果评价

作者：赵磊^*; 刘春庆; 刘建; 黄涛; 张伟; 赵金

来源：中华结直肠疾病电子杂志, 2018, 7(05): 442-446.

DOI：10.3877/cma.j.issn.2095-3224.2018.05.007

• 腹腔镜
• 直肠肿瘤
• 纳米碳
• 淋巴示踪
• 淋巴结阳性率

目的评价使用纳米碳在腹腔镜直肠癌根治术中的淋巴清扫效果。方法选取2016年8月至2017年8月在北京市大兴区人民医院普外科接受腹腔镜直肠癌根治手术的80例直肠癌患者,随机分为纳米碳组与对照组,每组40例。纳米碳组分两个时间点(术前16～18小时及术中)肠镜下于肿瘤下缘及侧壁黏膜下注射纳米碳,每个时间点各20例患者。根据肿瘤不同位置确定手术范围。标本切出后30 min内送至病理科,并由专人协助病理科医师分检淋巴结。结果纳米碳组检出的淋巴结数明显多于对照组(t=3.32,P <0.05),黑染淋巴结阳性(转移)率明显高于非黑染淋巴结阳性(转移)率(χ2=42.76,P <0.001),差异均有统计学意义。术前16～18 h组与术中注射组清除淋巴结数目、淋巴结阳性率差异无统计学意义(χ2=0.032,P> 0.05)。结论使用纳米碳可增加腹腔镜直肠癌根治术中淋巴结检出数,经纳米碳示踪出现黑染的淋巴结阳性率更高。术前16～18 h注射纳米碳效果肯定,便于临床工作安排,值得推广应用。

• 单位
  北京市大兴区人民医院