摘要
目的探讨血管生成素1和2(Ang1、Ang2)水平与药物流产后患者阴道出血时间延长的相关性。方法选择门诊早期妊娠药物流产妇女1 209例,收集到45例药物流产后阴道出血≥14 d的患者为实验组,其余为药物流产后阴道出血<14 d者,随机抽取45例为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测并比较各组孕妇服药前、服药后7 d以及服药后14 d血Ang1和Ang2的水平。结果 (1)药物流产后7 d实验组血Ang1水平(16.6±2.7 ng/ml)和Ang2水平(16.4±3.0 ng/ml)显著高于对照组Ang1水平(14.8±2.8 ng/ml)和Ang2水平(15.3±3.2 ng/ml),差异有统计学意义(P<0.05);药物流产后7 d实验组血管生成素比值(Ang1/Ang2:1.0±0.2)与对照组(1.0±0.2)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)药物流产后14 d实验组血Ang1水平(12.3±3.0 ng/ml)和Ang2水平(10.5±2.3 ng/ml)显著高于对照组血Ang1水平(10.1±1.6 ng/ml)和Ang2水平(9.1±1.2 ng/ml),差异有统计学意义(P<0.01);药物流产后14 d实验组血管生成素比值(Ang1/Ang2:1.2±0.1)显著高于对照组(1.1±0.1),差异有统计学意义(P<0.05)。结论药物流产后出血时间延长者血Ang1和Ang2水平升高,出血时间超过两周者Ang1/Ang2比值增高,可能是破坏了子宫内膜与残留绒毛和蜕膜组织的血管平衡以及影响了新生血管的稳定性,从而影响了子宫内膜的修复,导致出血时间延长。