肌间沟臂丛神经阻滞联合颈中间丛神经阻滞应用于锁骨骨折内固定术中的效果

作者：张辉明; 郑妹萍; 彭珍珠

来源：中外医学研究, 2023, 21(24): 6-10.

DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2023.24.002

• 锁骨骨折
• 内固定术
• 肌间沟臂丛神经阻滞
• 颈中间丛神经阻滞

目的：探讨肌间沟臂丛神经阻滞(NB)联合颈中间丛NB应用于锁骨骨折内固定术(IFCF)中的效果。方法：选取2020年10月—2022年5月福建医科大学附属三明第一医院收治的120例行IFCF治疗的患者为研究对象，根据随机数表法将其分为A组(60例)和B组(60例)。A组行肌间沟臂丛NB+颈浅丛NB,B组行肌间沟臂丛NB+颈中间丛NB。比较两组阻滞效果、膈肌运动、麻醉相关指标、生命体征[心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和血氧饱和度(SpO2)]、视觉模拟评分法(VAS)评分及不良反应。结果：两组阻滞效果及膈肌运动情况对比，差异无统计学意义(P>0.05)。B组阻滞操作时间、麻醉起效时间短于A组，麻醉持续时间长于A组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组不同时间生命体征对比，差异无统计学意义(P>0.05)。B组术后4 h、6 h的VAS评分显著低于A组，差异有统计学意义(P<0.05)；术后12 h、24 h两组VAS评分对比，差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率对比，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：锁骨骨折患者接受两种阻滞方式均有较好的阻滞效果，且膈肌麻痹情况、术中生命体征、术后不良反应发生率无显著差异。但肌间沟臂丛NB+颈中间丛NB阻滞操作时间更短，麻醉持续时间长，可缓解患者术后早期的疼痛。

• 单位
  福建医科大学附属三明第一医院