超声造影诊断胆囊炎伴穿孔1例

作者：李娟; 唐红; 卢强^*

来源：临床超声医学杂志, 2021, 23(03): 174+182.

DOI：10.16245/j.cnki.issn1008-6978.2021.03.005

• 胆囊壁增厚
• 肝脓肿
• 胆囊穿孔
• 点状强回声
• 结石性胆囊炎

<正>患者男,50岁,右上腹痛10~+d。外院超声检查提示:胆囊多发小结石,对症治疗后未见明显好转,现来我院就诊。体格检查:无明显皮肤或巩膜黄染,右上腹胆囊区压痛,无反跳痛。实验室检查:红细胞计数3.81×10~(12)/L,白细胞计数20.53×10~9/L,中性分叶核粒细胞80.9%,淋巴细胞9.5%,丙氨酸氨基转移酶91 U/L,白蛋白29.7 g/L,门冬氨酸氨基转移酶96 U/L,谷氨酰转肽酶136 U/L,乳酸脱氢酶256 U/L,尿素氮1.70 mmol/L,胆固醇2.14 mmol/L,总胆汁酸24.2μmol/L,钾3.43 mmol/L,血清糖类抗原125 32.50 U/ml,血清糖类抗原19-9 1000.00 U/ml。急诊腹部超声检查:胆囊横径约4.7 cm,囊壁增厚、欠光滑,最厚处约0.5 cm,囊壁探及数个点状强回声附着,胆囊颈部见一直径约0.6 cm的团状强回声,囊腔内另见絮状弱回声沉积(图1A、B)。

• 单位
  四川大学华西医院