磁性压迫融合技术在原位肝移植术后胆道吻合口重度狭窄再通畅中的应用与配合技巧

作者：王淑萍; 王坤可; 许丽君; 李俊男; 李奎; 刘延廷; 王书智; 高道键^*

来源：中国内镜杂志, 2021, 27(04): 86-90.

• 原位肝移植术
• 磁性压迫融合技术
• 胆道吻合口狭窄
• 胆管良性狭窄
• 内镜下逆行胰胆管造影
• 经皮经肝穿刺胆道成像

目的探讨磁性压迫融合技术(MCA)在原位肝移植(OLT)后胆道吻合口重度狭窄中的应用及配合技巧。方法回顾性分析1例OLT术后胆道吻合口重度狭窄的患者临床资料,该患者采用常规方法治疗失败后改用MCA治疗,在X线监视下通过经皮经肝穿刺胆道成像(PTC)和内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP),分别在狭窄近端与远端各置入1枚磁铁,确认2枚磁铁位置及轴向与胆管长轴平行、磁铁近端及远端在同一条直线上后,缓慢释放磁铁。结果 7 d后2枚磁铁完全融合并移位,PTC证实胆管狭窄段已再通。再经ERCP去除磁铁,并置入胆道全覆膜金属支架。结论 MCA用于常规方法治疗失败的重度胆管狭窄和完全性胆道梗阻患者,可压迫狭窄部位组织,形成新通道,使胆管狭窄再通。

• 单位
  中国人民解放军第二军医大学