三酰甘油与高密度脂蛋白胆固醇比值联合γ-谷氨酰转肽酶对非酒精性脂肪性肝病的预测价值

作者：南忱

来源：河北医药, 2023, 45(03): 385-391.

• 非酒精性脂肪性肝病
• 三酰甘油
• 高密度脂蛋白胆固醇
• γ-谷氨酰转肽酶

目的 探讨三酰甘油与高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)联合γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的预测价值。方法 纳入2020年1月至2021年6月辽宁省人民医院诊治的NAFLD患者188例和同期就诊的无NAFLD的健康体检者113例，比较2组一般资料、生化指标检测间的差异，logistic回归分析TG/HDL-C及γ-GT与NAFLD的关系，受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价TG/HDL-C、γ-GT及TG/HDL-C联合γ-GT检测对NAFLD的预测效能，采用Kappa系数对预测结果的一致性进行分析。结果 NAFLD组BMI、腰围、腰臀比(WHR)、舒张压、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬酸氨基转移酶(AST)、γ-GT、TG、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清尿酸(SUA)、TG/HDL-C高于健康对照组(P<0.05),NAFLD组HDL-C低于健康对照组(P<0.05),2组收缩压、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素间的差异无统计学意义(P>0.05);logistic回归显示γ-GT、TG/HDL-C是NAFLD的独立危险因素；ROC曲线结果显示TG/HDL-C联合γ-GT预测NAFLD的曲线下面积为0.925(0.896～0.955),敏感度87.2%,特异度83.2%,阳性预测值89.62%,阴性预测值79.66%,均高于TG/HDL-C及γ-GT单一预测组；一致性分析结果显示TG/HDL-C联合γ-GT预测NAFLD具有更好的一致性(Kappa系数=0.698)。结论 TG/HDL-C联合γ-GT可用于临床上NAFLD的预测。

• 单位
  辽宁省人民医院