摘要
目的探讨实时超声弹性成像及增强血流显像(Fine Flow)技术与常规超声在颈部淋巴结疾病诊断中的应用价值。方法分析130例淋巴结疾病患者137枚淋巴结的常规超声、Fine Flow和弹性成像表现。以Fine Flow检查显示淋巴结血供,分4型;弹性图评价淋巴结硬度,分为Ⅰ~Ⅳ型。所有病例均经术后病理学、细针抽吸细胞学检查或经随访证实。结果 137枚淋巴结中,良性病变32枚,恶性病变105枚。以手术病理或临床随访结果为金标准,常规超声的一致性较差(Kappa=0.147,P=0.083),Fine Flow的一致性中等(Kappa=0.511,P<0.01),弹性成像的一致性较好(Kappa=0.726,P<0.01)。常规超声的ROC曲线下面积为0.571(P=0.228);Fine Flow检查的ROC曲线下面积为0.831(P<0.01);弹性成像检查的ROC曲线下面积为0.911(P<0.01)。结论实时超声弹性成像及Fine Flow均能为颈部淋巴结良恶性诊断提供一定信息,弹性成像具有更高的准确性。
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