摘要
目的总结慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者体力活动的最佳证据。方法基于"6S"金字塔证据模型, 计算机检索BMJ Best Practice、UpToDate、JBI循证卫生保健中心数据库、美国国立指南网、英国国家医疗保健优化研究所、苏格兰校际指南网、国际指南协作网、新西兰指南协作网、加拿大安大略护理学会指南网、中国医脉通、PubMed、Web of science、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库以及欧洲呼吸协会/美国胸科协会等专业网站或数据库中与慢阻肺患者体力活动的相关的所有文献, 包括指南、临床决策、最佳实践信息册、专家共识、系统评价、随机对照试验等。检索时限为数据库建库至2022年4月30日。由2名具有循证医学背景的研究者独立对文献进行质量评价、证据提取和证据整合。结果共纳入文献19篇, 包括指南4篇, 临床决策2篇, 系统评价9篇, 专家共识3篇及随机对照试验1篇。从体力活动前评估、制定运动处方、体力活动类型、时间、强度、场所, 体力活动的安全性与有效性、增加体力活动的干预策略、疗效评价及质量控制10个主题进行归纳整合, 最终形成33条最佳证据。结论慢阻肺患者体力活动的最佳证据较多, 应基于患者运动偏好及临床情境, 有针对性地选择并采用。
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单位浙江大学医学院附属第一医院