摘要

目的:探讨白细胞分化抗原簇10(CD10)、巢蛋白(Nestin)在皮肤附属器肿瘤组织中的表达及意义。方法:收集2018年1-12月本院收治的40例皮肤附属器肿瘤患者的肿瘤组织标本,另选择5例乳腺癌根治手术切除标本中远离肿瘤的皮肤为正常皮肤对照。免疫组织化学标记CD10、Nestin蛋白,观察各例肿瘤CD10、Nestin蛋白的表达情况、阳性细胞的类型和分布。结果:汗腺肿瘤、毛分化肿瘤及皮脂腺肿瘤中的CD10蛋白表达情况比较,差异有统计学意义(P=0.000),但Nestin蛋白的表达情况比较差异无统计学意义(P=0.277)。CD10在正常皮肤的皮脂腺、汗腺周围的肌上皮细胞呈阳性表达,在小汗腺和大汗腺上皮呈阴性;Nestin在正常皮肤的皮脂腺外围基底样细胞、汗腺分泌部上皮细胞呈弱阳性表达,在分化的皮脂细胞呈阴性,肌上皮细胞阳性表达。多数类型汗腺肿瘤CD10阴性,部分病例显示瘤细胞胞质内CD10阳性表达。汗管瘤的Nestin为阴性;螺旋腺瘤肌上皮部分Nestin阳性。透明细胞汗腺瘤腺腔样结构腔膜缘细胞显示Nestin颗粒状阳性。乳头状汗腺腺瘤肌上皮细胞Nestin阳性。多数类型毛分化肿瘤表达CD10及Nestin:毛母细胞瘤间质细胞CD10阳性表达,Nestun弱阳性;毛母质瘤瘤细胞CD10阳性,Nestin阳性;毛囊瘤瘤细胞CD10阳性,角化细胞Nestin阳性。皮脂腺瘤和皮脂腺癌的CD10多呈阳性表达,各例皮脂腺瘤和皮脂腺癌的Nestin表达类似,多显示为阴性或呈弱阳性表达,部分病例显示个别瘤细胞胞质内颗粒状阳性表达。结论:CD10是毛分化、皮脂腺分化皮肤附属器肿瘤的特异性标记物,干细胞标记物Nestin在这些肿瘤的表达方式可以作为肿瘤成分分化特点的参考。