核磁共振诊断直肠癌盆腔侧方淋巴结转移价值的Meta分析

作者：郑建清; 李婷婷; 肖丽华; 黄碧芬; 吴敏

来源：肿瘤防治研究, 2020, 47(01): 52-57.

• 直肠癌
• 淋巴结转移
• 核磁共振
• Meta分析
• 诊断性试验

目的系统评价磁共振成像(MRI)对直肠癌盆腔侧方淋巴结转移的诊断价值。方法计算机检索EMbase、PubMed、The Cochrane Library、CNKI和WanFang Data数据库,搜集磁共振诊断直肠癌盆腔侧方淋巴结转移的相关文献,检索时限均从建库至2019年3月。由两位研究者独立筛选文献、提取资料和评价偏倚风险后,采用Stata 15软件进行统计分析,计算其合并敏感度(Sen合并)、特异性(Spe合并)、诊断比值比(DOR)等,绘制汇总受试者工作特征(SROC)曲线并计算曲线下面积(AUC)。结果共纳入11个研究,包含1 059例患者。Meta分析结果显示,磁共振诊断侧方淋巴结转移的合并Sen、Spe、+LR、–LR、DOR分别为0.77(95%CI:0.38～0.88)、0.77(95%CI:0.69～0.83)、3.3(95%CI:2.4～4.5)、0.3(95%CI:0.23～0.41)、11(95%CI:6～18),SROC曲线下面积为0.83(95%CI:0.80～0.86)。结论以淋巴结短径为诊断标准,MRI诊断直肠癌侧方淋巴结转移的敏感度和特异性一般;但在没有更佳的影像学筛查条件下,MRI仍然是被推荐的检查手段。

• 单位
  泉州医学高等专科学校附属人民医院; 福建医科大学附属第二医院