内镜下乳头括约肌切开联合腹腔镜胆囊切除术治疗肝外胆管结石并胆囊结石61例临床分析

作者：梁家明; 李承

来源：医药论坛杂志, 2018, 39(08): 133-135.

• 肝外胆管结石
• 内镜下乳头括约肌切开
• 腹腔镜胆囊切除

目的探讨内镜下乳头括约肌切开(EST)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗肝外胆管结石并胆囊结石的效果和安全性。方法 2014年1月—2018年1月间,固始县人民医院对61例肝外胆管结石并胆囊结石患者实施EST联合LC。回顾性分析患者的临床资料。结果 61例患者中58例(95.08%)成功取石后25 d实施LC。其中41例(67.21%)一次性成功取石,17例(27.87%)第二次成功取石。术后发生高淀粉酶血症7例(11.48%),急性胰腺炎4例(6.56%),经抑制胰腺分泌等治疗后痊愈,未发生十二指肠穿孔及重症胆管炎等严重并发症。随访612个月,偶发胆管炎3例(4.92%),结石复发4例(6.56%)。未发生LC相关并发症。结论 EST联合LC治疗肝外胆管结石并胆囊结石,总取石成功率高,并发症及结石复发率低,安全有效。但需严格掌握手术指征。