摘要
目的探讨联合检测血清生长分化因子15(GDF-15)、胱抑素C(Cys-C)水平对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后发生造影剂肾病(CIN)的预测价值。方法选取承德市中心医院心内科于2017年1月至2019年12月收治的301例住院行PCI患者,根据是否发生CIN分为2组,CIN组48例,NCIN组253例,测定所有患者的血清肌酐(Scr)、GDF-15、Cys-C水平,计算肾小球滤过率(GFR);对比两组患者血清Scr、GDF-15、Cys-C水平和GFR,Pearson相关性分析血清GDF-15、Cys-C水平与Scr、GFR的相关性,多因素Logistic回归分析PCI后CIN发生因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价GDF-15联合Cys-C对PCI后CIN的预测价值。结果 CIN组血清Scr、GDF-15、Cys-C水平明显高于NCIN组,GFR明显低于NCIN组(P<0.05);Pearson相关性分析显示,血清GDF-15、Cys-C水平与Scr水平呈正相关性,与GFR呈负相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,Scr、GDF-15、Cys-C为PCI后CIN发生独立影响因素;ROC曲线显示,GDF-15联合Cys-C对PCI后CIN的灵敏度、特异度及曲线下面积(AUC)均高于Cys-C、GDF-15单独检测。结论 CHD患者PCI后CIN者血清GDF-15、Cys-C水平明显提升,为其独立影响因素,联合检测灵敏度和特异度高,可作为CHD患者PCI后CIN预测指标。
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单位承德医学院附属医院; 承德市中心医院