ADRB2基因调控区多态性对SABA治疗儿童哮喘急性发作疗效的影响

作者：张世楠; 魏兵^*; 蔡明轩; 廖世峨; 尤瑄; 支艳杰

来源：中国药房, 2023, 34(06): 714-723.

• 哮喘急性发作
• ADRB2
• 基因调控区多态性
• 短效β2受体激动剂
• 疗效
• 儿童

目的 探究ADRB2基因调控区多态性对短效β2受体激动剂（SABA）治疗儿童哮喘急性发作疗效的影响。方法 选取2016年10月-2020年10月就诊于中国人民解放军北部战区总医院的急性轻中度发作且接受SABA治疗7 d的支气管哮喘患儿127例，检测其基因型分布，比较不同基因型患儿治疗后肺功能指标的改善情况和疗效，并考察基因多态性高阶交互作用对疗效的影响。结果 127例患儿中，rs2895795位点TT、TA、AA型分别有80、44、3例，rs11168070位点CC、CG、GG型分别有93、32、2例，rs12654778位点GG、GA、AA型分别有41、64、22例，均符合Hardy-Weinberg平衡（P>0.05）。治疗后，rs2895795位点TA型患儿的最高呼气流量占预计值百分比（PEF%pred）、用力呼气75%肺活量时的瞬间流量占预计值百分比（FEF75%pred）改善率均显著低于TT型（P<0.05）;rs11168070位点CG型患儿的PEF%pred、FEF75%pred改善率均显著低于CC型（P<0.05）;rs12654778位点GA、AA型患儿的PEF%pred改善率均显著低于GG型（P<0.05）。各位点不同基因型患儿治疗前后呼出气一氧化氮差值比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。rs2895795位点TT型患儿的显效比例是TA+AA型患儿的2.358倍（P<0.05）,ADRB2基因多态性高阶交互作用对哮喘患儿的疗效没有明显影响（P>0.05）。结论 支气管哮喘患儿ADRB2基因调控区多态性与SABA用于哮喘患儿急性发作的疗效相关，rs2895795、rs11168070、rs12654778位点野生型患儿的肺功能改善更明显，且rs2895795位点TT型患儿接受SABA治疗的效果更好。