多囊卵巢综合征体外受精-胚胎移植中卵巢低反应的高危因素分析

作者：郭延秀; 左立莹; 艾佳佳; 田莉^*

来源：中国妇产科临床杂志, 2020, 21(04): 374-377.

DOI：10.13390/j.issn.1672-1861.2020.04.010

• 多囊卵巢综合征
• 体外受精-胚胎移植
• 体质指数
• 卵巢低反应

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者实施体外受精-胚胎移植(IVF-ET)时,卵巢低反应(POR)的高危因素。方法回顾性分析2016—2017年北京大学人民医院生殖医学中心行IVF-ET的334例PCOS患者的临床资料,采用GnRH-a长方案、改良长方案及拮抗剂方案三种超排卵方法,分析其获卵数与妊娠率、活产率的关系及主要影响因素。结果三种促排卵方案患者的妊娠率(分别为51.5%、57.1%和37.5%)及活产率(分别为45.5%、42.9%和32.1%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。获卵数<4枚临床妊娠率(36.4%)与获卵数>4枚的患者妊娠率(57.6%)比较,差异无统计学意义(P>0.05),前者活产率(9.1%)较后者(41.3%)显著降低,差异有统计学意义(P=0.037)。多因素分析结果显示,体质指数(BMI)是PCOS患者获卵数<4枚的主要危险因素。结论高BMI是导致PCOS卵巢低反应的主要危险因素,应重视对高体质量PCOS超排卵患者的管理。

• 单位
  北京大学; 北京大学人民医院