摘要
目的了解我国门诊腹泻患者中致泻性大肠埃希菌(DEC)流行特征。方法 2012-2015年在27省(直辖市、自治区)170家医院门、急诊中开展腹泻病监测, 收集腹泻病例的临床和流行病学资料, 同时采集粪便标本, 送往92家网络实验室开展DEC检测。结果在46 721例腹泻监测病例中, DEC的总检出率为7.7%, 且各地区检出率存在较大差异。在2 982例(6.4%)报告了PCR菌型鉴定分类信息的DEC阳性病例中, 肠集聚性黏附大肠埃希菌(EAEC)是最主要的类型(1 205例, 40.4%), 其次是肠致病性大肠埃希菌(EPEC)(815例, 27.3%)和肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)(653例, 21.9%)。整体分析, 25~34岁青壮年、暖温带地区和黏液便的DEC检出率较高, 检出率分别为10.1%、11.1%和9.4%。DEC的季节性发病特征明显, 各菌型的流行高峰均在夏季。结论 DEC是我国腹泻病门诊重要病原体之一, 流行菌型以EAEC、EPEC和ETEC为主, 不同地区、不同年龄人群、不同季节的流行特征存在差异。
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单位中国疾病预防控制中心; 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所; 浙江大学医学院附属第一医院