DEB-TACE与索拉非尼联用治疗中晚期肝细胞肝癌的临床研究

作者：张意^*; 文武

来源：中国医学创新, 2024, 21(07): 5-9.

• 载药微球经肝动脉化疗栓塞
• 索拉非尼
• 肝细胞肝癌
• 肿瘤标志物
• 肝功能

目的：探讨载药微球经导管动脉化疗栓塞术（DEB-TACE）联合索拉非尼对中晚期肝细胞肝癌（HCC）患者血清肿瘤标志物水平及肝功能的影响。方法：选取2020年6月—2022年6月于贵溪市人民医院就诊的中晚期HCC患者120例，采用随机数字表法分为对照组和研究组，各60例。对照组采用传统肝动脉化疗栓塞联合索拉非尼治疗，研究组采用DEB-TACE联合索拉非尼治疗。对比两组治疗3个月后临床疗效；并对比两组治疗前后血清肿瘤标志物[血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）、癌胚抗原（carcinoembryonic antigen,CEA）、甲胎蛋白（alpha fetoprotein,AFP）]水平及肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase,ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase,AST）、总胆红素（total bilirubin,TBIL）]水平；对比两组无进展生存期（progressive free survival,PFS）、总生存期（overall survival,OS）及不良反应发生情况。结果：研究组客观缓解率（65.00%）明显高于对照组（40.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，研究组治疗后血清VEGF、CEA及AFP水平均更低，差异均有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，研究组治疗后血清AST、ALT及TBIL水平均更低，差异均有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，研究组PFS及OS均明显延长，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组各不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：DEB-TACE联合索拉非尼治疗HCC能显著提高中晚期HCC患者的客观缓解率，延长生存时间，调节血清肿瘤标志物水平，降低肝功能损害。

• 单位
  贵溪市人民医院普外科; 南昌大学第一附属医院