术前NLR与TACE治疗肝癌患者预后相关性的Meta分析

作者：杨福军; 沈芳; 毕孝杨; 杜运; 刘远洋; 唐艳隆

来源：临床放射学杂志, 2022, 41(11): 2051-2058.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2022.11.032

• 肝细胞癌
• 中性粒细胞与淋巴细胞比值
• 肝动脉化疗栓塞术
• 预后
• Meta分析

目的 系统评价术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在接受肝动脉化疗栓塞术(TACE)的肝癌(HCC)患者生存结局中的预后价值，为肝癌临床治疗提供参考依据。方法 检索中文数据库万方、知网、维普、中国生物医学库，英文数据库Pubmed、Embase、Cochrane Library、Web of science中有关外周血NLR与肝癌TACE治疗患者预后相关性的文献，对文献进行筛选及数据提取后，以危险比(HR)及其95%的置信区间(CI)作为效应指标，利用state16.0 SE软件进行Meta分析。结果 纳入28项研究，共计8081例患者。Meta分析结果表明：术前高NLR与HCC患者TACE术后总生存期(HR=1.84,95%CI=1.64～2.06,P=0.000)、无进展生存期(HR=1.33,95%CI=1.16～1.53,P=0.000)缩短相关；但术前NLR与无病生存期无关(HR=1.58,95%CI=0.93～2.69,P=0.093)。当NLR的临界值在1.77～2.2范围内时，其对于患者总生存期的预测能力更为显著(HR=2.10,95%CI=1.88～2.34,P=0.000)。纳入研究的异质性主要来自于NLR临界值来源。敏感度分析显示，除术前NLR与无病生存期关系结果不稳定外，其余研究结果均较稳定。发表偏倚显示均无明显发表偏倚。结论 术前NLR可预测接受TACE治疗的HCC患者预后，当NLR的临界值取1.77～2.2时，其预测总生存期的能力更为显著。

• 单位
  大理大学第一附属医院; 大理大学