摘要

目的探讨血浆和肽素水平与脑外伤患者病情严重程度相关性及临床意义。方法研究对象选取2010年4月2014年10月收治脑外伤患者共81例,其中入院格拉斯哥昏迷评分(GCS)35分共27例,68分共29例,912分共25例,另选同期体检健康者30例,均行血浆和肽素水平检测;分析血浆和肽素水平与脑外伤患者GCS评分、预后关系,采用ROC曲线评估血浆和肽素水平对临床预后预测价值。结果健康组血浆和肽素水平(0.94±0.17 ng/m1)均显著低于其他组(3.80±0.62 ng/ml,6.37±1.18 ng/ml,14.44±2.87 ng/m1),差异有统计学显著性意义(t=6.24,5.10,3.81,P<0.05);根据相关性分析显示,脑外伤患者血浆和肽素水平与入院GCS评分呈负相关(r=-0.82,P<0.05);植物人或死亡组患者和肽素水平(18.75±2.66 ng/m1)均显著高于其他组(9.34±1.51 ng/m1,7.23±1.18 ng/m1),差异有统计学显著性意义(t=6.13,5.25,P<0.05);植物人或死亡组患者入院GCS评分(5.37±1.08)均显著低于其他组(7.62±1.53,9.43±1.85),差异有统计学显著性意义(t=2.56,2.31,P<0.05);以30天内死亡作为研究重点,血浆和肽素水平AUC值为0.815(95%CI为0.7230.902);分界值为8.3 ng//ml,预测敏感度为83.7%,预测特异度为67.2%。结论血浆和肽素水平与脑外伤患者病情严重程度具有相关性,可用于临床预后检测。