淋巴结转移对早期胃癌预后的影响

作者：郭恩琪; 吴育连; 陈健; Sung Hoon Noh

来源：实用肿瘤杂志, 2006, 21(06): 519-522.

DOI：10.3969/j.issn.1001-1692.2006.06.010

• 胃肿瘤/放射疗法
• 淋巴转移
• 预后
• 存活率分析

目的建立一种简单、有效的方法用以评估早期胃癌伴淋巴结转移患者的预后,为术后个体化的辅助治疗与随访提供依据。方法150例行胃癌根治术,术中清扫淋巴结≥15枚且术后病理诊断淋巴结转移的早期胃癌患者为研究对象,用单因素和多因素法回顾性分析各种临床病理参数和预后的关系。结果多因素分析中的Cox比例风险模型显示,在判断患者无瘤生存期时阳性淋巴结个数是最有效的预测指标。单因素分析阳性淋巴结个数n≥3的早期胃癌患者无瘤5年生存率远低于阳性淋巴结个数n≤2的患者(71.8%vs 96.3%,P<0.01)。23例(15.3%)复发患者中以血道转移为主占52.2%,多数在术后2年内复发(68.2%)。结论阳性淋巴结个数n≥3的早期胃癌患者是复发的高危人群,术后要加强随访同时可考虑给予适当的辅助化疗,以降低其复发率。

• 单位
  浙江大学医学院附属第二医院