血管介入在肝硬化脾功能亢进中的应用研究进展

作者：陈雪玲; 姚欣; 杨国栋; 秦建平^*

来源：世界华人消化杂志, 2022, 30(03): 140-146.

• 肝硬化
• 门静脉
• 高血压
• 脾功能亢进
• 血管介入

肝硬化是引起继发性脾功能亢进的常见原因,脾功能亢进常常导致患者外周血细胞降低,当白细胞和血小板严重减少时,患者易发生自发性感染和出血,进而加重病情,增加死亡风险.目前对肝硬化脾功能亢进发生机制尚不十分清楚,亦无脾亢治疗适应症标准和合适推荐方法,临床上脾亢的治疗方式有:脾切除术,血管介入术,局部热消融及脾动脉结扎术等.血管介入术主要涉及经颈静脉肝内门体分流术(transjugular intrahepaticportosystemicshunt, TIPS)和部分脾动脉栓塞术(partial splenic embolization, PSE),其中TIPS是治疗肝硬化门脉高压并发症的有效方法,它能有效降低门脉压力,但能否缓解脾亢仍存在争议; PSE对脾亢有一定程度的缓解; TIPS联合PSE应用,在有效降低门脉高压同时对脾亢也能一定程度缓解.本文就血管介入在肝硬化脾亢应用研究进展进行综述.

• 单位
  川北医学院; 川北医学院附属医院