住院期间肩袖术后定期给予帕瑞昔布钠干预对于疼痛的影响

作者：刘文静; 刘研; 张琰; 许伟曼

来源：中国微创外科杂志, 2015, 15(08): 734-736.

• 肩袖
• 疼痛
• 镇痛
• 围手术期护理

目的探讨住院期间肩袖术后定期给予帕瑞昔布钠干预对于疼痛的影响。方法采用方便取样的研究方法,将2014年2~12月79例肩袖术后患者分为2组,A组47例术后根据医嘱肌内注射帕瑞昔布钠40 mg每12 h一次(早9点、晚9点各一次),疼痛评分≥4分时临时给予其他止痛药物;B组32例术后不给予帕瑞昔布钠肌注,疼痛评分≥4分时根据临时医嘱给予哌替啶或羟考酮。采用数字疼痛评分量表(numerical rating scale,NRS),评估患者术前、返回病房时及术后6、12、24、36 h疼痛评分。结果术后24 h疼痛评分A组小于B组[中位数(第25百分位数,第75百分位数)3(2,4)vs.4(3,5),Z=-2.161,P=0.031],2组其余各时间点疼痛评分、临时给药时间、临时给药时疼痛评分差异无显著性(P>0.05);但A组临时给药次数少于B组[0(0,1)次vs.1(0,3)次,Z=-2.639,P=0.008],A组毒麻药物(哌替啶和羟考酮)使用次数少于B组[0(0,0)次vs.0(0,1)次,Z=-2.918,P=0.004]。结论住院期间术后定期给予帕瑞昔布钠注射止痛,可减少临时给药次数,减少毒麻药物的使用。

• 单位
  北京大学第三医院