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摘要
目的 观察血红蛋白(Hb)/红细胞分布宽度(RDW)比值(HRR)在骨髓增生异常综合征(MDS)中的表达，并探究其与患者预后的关系。方法 前瞻性研究，纳入2018年1月至2020年12月广西来宾市人民医院76例MDS患者为研究对象，为MDS组，另纳入80例无血液系统疾病者80例为对照组，所有人员接受HRR检测。依据MDS患者国际预后评分系统(IPSS)评分结果对MDS患者开展系统治疗，同时开展24个月的随访，以患者病死或随访截止时间观察终点，统计患者预后结局。设计患者基线资料调查表，将可能的因素纳入，经Cox回归分析检验HRR与MDS预后的关系。结果 76例MDS患者HRR水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。76例MDS患者共完成随访工作74例，随访期间，病死28例(37.84%)。病死组治疗前Hb、HRR均低于存活组，RDW高于存活组，差异有统计学意义(P<0.05)。病死组中IPSS评分相对高危组例数占比大于存活组，差异有统计学意义(P<0.05);组间一般基线资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。经Cox回归分析，结果显示，IPSS评分相对高危组、HRR水平低与MDS患者不良预后结局有关(HR<1,P<0.05)。结论 MDS患者存在HRR异常低表达问题，HRR水平低可增加患者不良预后发生率，早期检查患者HRR可用于预测MDS患者不良预后发生风险。
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单位广西科技大学; 来宾市人民医院; 人民医院血液科
