PHILOS锁定钢板与髓内钉治疗297例肱骨近端骨折患者的疗效对比研究

作者：陈晓芳; 徐琳^*; 刘平; 徐洋

来源：生物骨科材料与临床研究, 2022, 19(01): 31-35.

• 肱骨近端骨折
• 锁定钢板
• 髓内钉
• 内固定

目的对比PHILOS锁定钢板和髓内钉内固定手术治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2019年1月期间因肱骨近端骨折于本院骨科行手术治疗的患者297例,根据手术方法分为PHILOS组(n=150)和髓内钉组(n=147),收集患者手术时长,住院总时长,平均切口长度,术中输血率,术后6 h、12 h、24 h、36 h与72 h疼痛视觉模拟评分(VAS),院内感染率等围术期相关参数,统计术后6、12、24个月时的Constant-Murley肩关节功能评分与术后并发症发生情况。结果在手术时长、住院总时长、平均切口长度、术中输血率、院内感染率、术后6、12 h VAS、术后肩峰撞击症并发症方面,PHILOS组患者明显高于髓内钉组患者(P <0.05);在术后24、36、72 h VAS、骨折再移位、内固定物断裂、肱骨头坏死并发症、术后6、12、24个月Constant-Murley肩关节功能评分方面,两组患者比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论 PHILOS锁定钢板和髓内钉均能在肱骨近端骨折的内固定手术中取得良好术后疗效,但考虑并发症发生、术中操作损伤程度的因素,髓内钉内固定手术更为合适。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属梨园医院; 华中科技大学同济医学院附属协和医院