摘要
目的 研究外周血血小板相关参数与甲状腺肿瘤的关系,分析其对甲状腺肿瘤诊断与预后的价值。方法 636例接受甲状腺切除术的甲状腺肿瘤患者,根据手术病理结果不同分为甲状腺乳头状癌(PTC)组(353例)和结节性甲状腺肿(MNG)组(283例);并选取同期252例健康体检人群作为对照组。比较PTC组和MNG组患者术前与对照组血小板参数[血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)、大血小板比率(P-LCR)、血小板和淋巴细胞比值(PLR)];分析血小板参数与PTC的关系,血小板参数对甲状腺恶性肿瘤的诊断效能。结果 PTC组和MNG组患者术前PLR、MPV、PCT及P-LCR均高于对照组, PTC组患者术前PLR、MPV、PCT及P-LCR高于MNG组,三组比较差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示:MPV、PCT、PLR及P-LCR是PTC的危险因素(P<0.05)。MPV、PCT、PLR及P-LCR对判断是否为恶性肿瘤具有较好的准确性, PLR的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.857, MPV为0.845, PCT为0.761, P-LCR为0.809,均>0.7;联合预测因子对判断是否为恶性肿瘤具有较高的准确性, AUC为0.961,敏感度为0.871,特异度为0.952,约登指数为0.823。结论 血小板相关参数可作为甲状腺肿瘤的一种辅助诊断,并能预测及评估病情。
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单位玉溪市人民医院