营养指导联合HAPA模式个性化抗阻运动对维持性血液透析肌少症患者营养指标及生存质量改善作用

作者：黎明; 杨海川; 马轶坡; 冯蕾; 马青青; 韩伟; 宋阳; 靳添

来源：解放军医药杂志, 2022, 34(10): 62-67.

• 维持性血液透析
• 肌少症
• 营养指导
• 抗阻运动
• 血红蛋白
• 生存质量

目的 探讨营养指导联合健康行动过程取向(HAPA)模式个性化抗阻运动对维持性血液透析(MHD)肌少症患者营养指标及生存质量的改善作用。方法 选取2021年6月—2022年3月收治的MHD肌少症120例，根据干预方法不同分为联合组(42例，营养指导联合HAPA模式个性化抗阻运动)和对照A组(40例，营养指导)、对照B组(38例，HAPA模式个性化抗阻运动)。观察比较3组一般资料及干预前、干预3个月后、干预6个月后肌少症病情程度[肌少症筛查问卷(SARC-F)评分]、血清营养指标(血红蛋白、前白蛋白和转铁蛋白)、肢体功能[起立-行走计时试验(TUGT)评分、5次起坐试验(FTSST)、握力试验及Barthel指数评分]及生存质量[肾脏病生存质量量表(KDQOL-SF)评分]。结果 干预6个月后，SARC-F评分3组均低于干预前，且联合组低于对照A和B组(P<0.05)。干预3和6个月后，血清血红蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、肢体功能和KDQOL-SF评分3组均较干预前升高或改善(P<0.05)。干预3和6个月后，血清血红蛋白、前白蛋白、转铁蛋白联合组高于对照A和B组，对照A组高于对照B组；TUGT评分和FTSST联合组低于对照A和B组，对照A组高于对照B组；握力和Barthel指数评分联合组高于对照A和B组，对照A组低于对照B组；KDQOL-SF评分联合组高于对照A和B组(P<0.05)。结论 营养指导联合HAPA模式个性化抗阻运动干预MHD肌少症患者能减轻病情、提高生存质量，这可能与其能改善患者营养状态、恢复患者肢体功能有关。

• 单位
  石家庄市中医院; 定州市人民医院