双能量冠脉CTA评价急性心肌梗死的动物实验研究

作者：李媛媛; 潘存雪; 刘文亚^*; 李霞

来源：中国医学计算机成像杂志, 2019, 25(03): 321-325.

DOI：10.19627/j.cnki.cn31-1700/th.2019.03.024

• 动物模型
• 急性心肌梗死
• DE-CCTA
• 碘值

目的:以组织病理学为金标准,CMR-LGE作横向对照,探讨双能量冠脉CTA心肌灌注评价急性心肌梗死的诊断效能,及其定量诊断AMI的价值。方法:开胸直视下结扎猪的冠状动脉左前降支制作心肌梗死模型,1天后行CMR-LGE、双能量CT检查,对照组织病理学结果,对比分析主观评价AMI的诊断效能,分别测量梗死心肌与正常心肌的碘值及标准化的碘浓度(NID),并利用ROC曲线分析计算AUC值,梗死心肌的碘值、标准化的碘浓度(NID)的诊断阈值。结果:①以组织病理学为金标准,主观评价AMI诊断效能CMR-LGE高于双能量CTA。②正常心肌与梗死心肌的碘值及NID的差异均具有统计学意义(P均<0.05)。③采用ROC曲线分析评估碘值、NID诊断AMI的能力:当选择碘值1.48 mg/ml为诊断界值时,诊断梗死心肌的灵敏度为100%、特异度为96.6%,ROC曲线下面积为0.999(95%CI0.994～1.000)。当选择NID0.058为诊断界值时,诊断梗死心肌的灵敏度100%、特异度100%,ROC曲线下面积为1.000(95%CI 1.000～1.000)。结论:主观评价AMI的诊断效能CMR-LGE高于双能量CTA检查,DE-CCTA碘浓度、NID可定量评价AMI,双能量DSCT"一站式"检查在诊断AMI中具有巨大潜力。

• 单位
  克拉玛依市中心医院; 新疆医科大学第一附属医院