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摘要
目的回顾分析闭合性复位外固定器跨腕关节静力性固定联合经皮穿针治疗高速度桡骨远端粉碎骨折的疗效。方法2002年6月～2005年6月,25例(30处)桡骨远端粉碎骨折,患者男20例,女5例,年龄18～50岁,平均36.5岁,左侧16例,右侧4例,双侧5例,骨折类型均为FernandezV型或AoC3型,采用手法复位外固定器联合经皮穿针固定,骨折愈合6～9周,平均7.8周。术后4周拔克氏针,骨折愈合后,拆除外固定器行功能锻炼。结果25例患者全部获得随访,随访时间6～24个月,平均12个月,末次随访时,桡骨远端位置的影像学评估采用Sarniento评分方法:骨折愈合拆除外固定器时优20例(共23处)良5例(7处),腕关节采用Gartland-Werley功能评分方法:优18例(22处),良5例(6处),可2例(2处)。结论闭合复位外固定器跨腕关节静力性固定联合经皮穿针是治疗高速度桡骨远端粉碎骨折的有效方法,经过合理的外固定针置入部位可减少并发症,有利于术后手功能锻炼。
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