足月窒息新生儿血清鸢尾素和ADAMTS-13水平变化及其对神经功能预后的影响

作者：周鸿

来源：中国中西医结合儿科学, 2022, 14(06): 521-524.

• 窒息
• 新生儿
• 血清鸢尾素
• 血管性血友病因子裂解酶
• 神经功能

目的 探讨足月窒息新生儿血清鸢尾素和血管性血友病因子裂解酶(ADAMTS-13)水平变化及其对神经功能预后的影响。方法 选取我院2019年8月至2021年2月收治的足月窒息新生儿87例作为窒息组，同期纳入87例健康新生儿作为对照组。分析两组血清鸢尾素、ADAMTS-13水平变化。所有患儿均随访至3月龄，分析两组神经功能发育与血清鸢尾素、ADAMTS-13的关系。采用Spearman分析血清鸢尾素、ADAMTS-13与新生儿神经行为(NBNA)评分的关系；绘制ROC曲线图分析相关指标对足月窒息新生儿不良预后的预测效能。结果 窒息组血清鸢尾素、ADAMTS-13水平均低于对照组(P<0.05);神经发育落后组血清鸢尾素、ADAMTS-13水平均低于神经发育良好组(P<0.05);经Spearman分析发现，血清鸢尾素与ADAMTS-13呈正相关关系(r=0.447、P=0.000);血清鸢尾素、ADAMTS-13与NBNA均呈正相关关系(r=0.557、0.513,P<0.05);ROC曲线分析发现，二者联合预测患儿神经功能预后的AUC为0.910(0.844～0.978),分别高于血清鸢尾素(AUC=0.782)、ADAMTS-13(AUC=0.649)单独预测患儿神经功能预后的AUC(P<0.05)。结论 足月窒息新生儿血清鸢尾素和ADAMTS-13水平均下降，与足月窒息新生儿神经功能近期预后密切相关。血清鸢尾素和ADAMTS-13对足月窒息新生儿近期神经功能预后具有一定价值。