急性缺血性脑卒中后睡眠障碍与生态学执行功能的相关研究

作者：张业敏; 杨丽亚; 张鹏飞; 林丽娟

来源：蚌埠医学院学报, 2022, 47(03): 297-301.

DOI：10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2022.03.005

• 急性缺血性脑卒中
• 睡眠障碍
• 生态学
• 执行功能

目的：观察急性缺血性脑卒中后睡眠障碍与生态学执行功能的相关性。方法：选取急性缺血性脑卒中病人103例，根据匹兹堡睡眠质量指数量表评分将病人分为睡眠障碍组与睡眠正常组。采用多导睡眠图(PSG)、生态学执行功能行为评估量表成人版(BRIEF-A)评估睡眠质量和执行功能，比较其组间差异；运用多元逐步回归分析探讨PSG睡眠参数与BRIEF-A量表评分间的相关性。结果：睡眠障碍组BRIEF-A量表总分(GEC)、元认知指数(MI)及其因子(组织、计划、工作记忆、任务启动、任务监控)、行为管理指数(BRI)及其因子(转换、抑制、自我监控、感情控制)评分均高于睡眠正常组(P<0.05～P<0.01)。与睡眠正常组相比，睡眠障碍组睡眠总时间(TST)缩短，睡眠效率(SE)下降，非快速眼动睡眠相三期(NREM3)减少，快速眼动睡眠相期入睡潜伏期(RL)、入睡潜伏期(SL)、入睡后觉醒时间、非快速眼动睡眠相一期占睡眠总时间的比例、快速眼动睡眠相期占睡眠总时间的比例(REM%)增加，差异均有统计学意义(P<0.05～P<0.01)。多元逐步线性回归分析显示，GEC、MI、BRI与TST、SE均呈负相关关系(P<0.05～P<0.01);GEC、MI与NREM3占睡眠总时间的比例均呈负相关关系(P<0.01和P<0.05),与REM%均呈明显正相关关系(P<0.01);GEC与REM%呈明显正相关关系(P<0.01)。结论：急性缺血性脑卒中后伴有睡眠障碍病人较不伴有睡眠障碍者存在生态学执行功能的损伤，且与睡眠-觉醒周期中睡眠参数相关。

• 单位
  神经内科; 安徽医科大学