摘要

目的 探讨MRI扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)参数与鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)临床分期的相关性。方法 86例经病理证实为NPC患者,均行DKI扫描,DKI参数包括弥散各向异性(fractional anisotropy,FA)、平均弥散系数(mean diffusivity,MD)、轴向弥散系数(axial diffusivity,Da)、径向弥散系数(radial diffusivity,Dr)、平均弥散峰度(mean kurtosis,MK)、轴向弥散峰度(axial kurtosis,Ka)、径向弥散峰度(radial kurtosis,Kr)、弥散峰度各向异性(FA of kurtosis,FAK)值,两位观察者对肿瘤病灶DKI各参数值测量的一致性采用组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)进行检验,分析DKI各参数与NPC临床分期、T分期及N分期的相关性。结果 两位观察者对肿瘤病灶DKI各参数值测量的一致性很好,ICC> 0.75。DKI参数MD值在临床分期中高级别组低于低级别组,MK值在临床分期中高级别组高于低级别组,MD值在T分期中高分期组低于低分期组,MK值在T分期中高分期组高于低分期组,MD值在N分期中高分期组低于低分期组,MK值在N分期中高分期组高于低分期组,差异有统计学意义(P <0.05),DKI参数FA、Da、Dr、FAK、Ka、Kr值在NPC临床分期、T分期及N分期差异均无统计学意义。结论 DKI参数MD值、MK值与NPC的临床分期、T、N分期有关,临床分期高、T分期高、N分期高,MD值降低,MK值升高。