兰州市血液透析患者乙型肝炎病毒感染的危险因素

作者：刘瑞芳; 陈继军; 雷苗; 李刚刚; 李元林; 施岱瑜; 高文龙; 齐跃军^*

来源：中华疾病控制杂志, 2019, 23(06): 706-716.

DOI：10.16462/j.cnki.zhjbkz.2019.06.017

• HBV感染
• 血液透析
• 危险因素
• 广义估计方程

目的探讨兰州市血液透析患者乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)感染的危险因素。方法对兰州市五家医院血透门诊血透患者问卷调查,收集患者一般人口学资料、既往病史、血液透析过程相关因素、HBV病毒感染检测资料,对数据进行单因素及广义估计方程模型分析。结果共调查565例血液透析患者,其中HBV阳性31例,感染率为5.49%。广义估计方程模型分析显示使用血液制品(1 998年以前OR=8.077,95%CI:3.469～18.803;1998年以后OR=2.678,95%CI:1.719～4.170)、输血(1 998年以前OR=5.344,95%CI:2.212～12.910)、透析龄/月(OR=1.008,95%CI:1.002～1.014)、创伤性美容(OR=1.954,95%CI:1.015～3.766)、文化程度低(OR=3.564,95%CI:1.881～6.753)使透析患者感染HBV的风险提高;年龄>40岁(OR=0.214,95%CI:0.064～0.712)的血液透析患者相对于25岁以下患者乙型肝炎病毒表面抗原(hepatitis B surface antigen, HBsAg)阳性率较低。结论使用血液制品、输血、透析龄越长、创伤性美容和文化程度低能增加血透患者感染HBV风险,在临床中应格外重视血液和血液制品管理和使用,规范透析操作,加强乙型肝炎防治宣传工作。

• 单位
  兰州市疾病预防控制中心; 兰州大学; 公共卫生学院