海马Aβ42沉积诱发中性粒细胞聚集在七氟烷麻醉导致老龄大鼠血脑屏障损伤中的作用

作者：韩牧男; 赵亓; 董贝贝; 于洋; 于泳浩; 王国林; 顾连兵^*

来源：中华麻醉学杂志, 2021, 41(08).

• 麻醉药, 吸入
• 认知功能障碍
• 血脑屏障
• 淀粉样β肽类
• 中性白细胞
• 老年人

目的评价海马β淀粉样蛋白42(Aβ42)沉积诱发中性粒细胞聚集在七氟烷麻醉导致老龄大鼠血脑屏障损伤中的作用。方法取鞘内置管成功的健康雄性Wistar大鼠72只, 18～20月龄, 体重600～650 g, 采用随机数字表法分为4组(n=18):对照组(C组)、γ-分泌酶抑制剂DAPT组(D组)、七氟烷麻醉组(S组)和DAPT+七氟烷麻醉组(DS组)。C组和S组鞘内注射二甲基亚砜10 μl, 30 min后C组吸入60%氧气2 h, S组吸入3.6%七氟烷+60%氧气2 h, 同时行胫骨骨折手术。D组和DS组鞘内注射100 μmol/L DAPT 10 μl, 30 min后D组吸入60%氧气2 h, DS组吸入3.6%七氟烷+60%氧气2 h, 同时行胫骨骨折手术。分组处理结束后12 h时行条件恐惧实验, 计算僵直时间比率。行为学测试结束后处死大鼠, 取海马组织, 采用Western blot法测定Aβ42、Occludin和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达水平, 采用免疫组化法计数中性粒细胞, 采用伊文思蓝(EB)染色法测定EB含量。结果与C组比较, S组和DS组僵直时间比率下降, 海马Aβ42和MMP-9表达上调, Occludin表达下调, 中性粒细胞计数和EB含量增加(P<0.05), D组上述指标差异无统计学意义(P>0.05);与S组比较, DS僵直时间比率升高, 海马Aβ42表达和MMP-9表达下调, Occludin表达上调, 中性粒细胞计数和EB含量降低(P<0.05)。结论七氟烷麻醉导致老龄大鼠术后认知功能障碍的机制与海马Aβ42沉积诱发中性粒细胞聚集, 造成血脑屏障损伤有关。

• 单位
  第一临床医学院; 南京医科大学; 天津医科大学总医院