关节镜下改良Brostr?m-Gould术结合足印区重建治疗慢性踝关节外侧不稳

作者：汪青; 黄昊强; 钱胤华; 孙斌峰; 徐锋; 姜兴华; 钱平康^*; 桂鉴超

来源：中医正骨, 2023, 35(07): 72-80.

• 踝损伤
• 外侧韧带,踝
• 关节镜检查
• 改良Brostr9m-Gould术
• 足印区重建

目的:观察关节镜下改良Brostr9m-Gould术结合足印区重建治疗慢性踝关节外侧不稳的临床疗效和安全性。方法:2018年5月至2022年1月，采用关节镜下改良Brostr9m-Gould术结合足印区重建治疗慢性踝关节外侧不稳患者30例。男14例，女16例。年龄19～61岁，中位数36岁。合并距骨软骨损伤11例，合并跟腓韧带损伤1例。病程7～23个月，中位数12个月。记录术前及末次随访时患者踝关节疼痛视觉模拟量表(visual analog scale, VAS)评分、美国足与踝关节协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society, AOFAS)踝与后足评分及Karlsson评分，随访观察并发症发生情况。结果:所有患者均获随访，随访时间12～27个月，中位数18个月。切口均甲级愈合。踝关节疼痛VAS评分，术前(4.43±1.00)分、末次随访时(1.27±0.64)分；AOFAS踝与后足评分，术前(55.90±6.57)分、末次随访时(91.10±2.52)分；Karlsson评分，术前(42.13±1.95)分、末次随访时(80.10±3.20)分。均未发生踝关节感染、神经血管损伤等并发症。结论:关节镜下改良Brostr9m-Gould术结合足印区重建治疗慢性踝关节外侧不稳，能够缓解踝关节疼痛、改善踝关节功能，且安全性高。

• 单位
  南京医科大学