透明监管在多重耐药菌管理中的应用研究

作者：谭莉; 梁艳芳; 许川; 凃敏; 熊薇; 徐敏; 赖晓全^*

来源：中华医院管理杂志, 2018, 34(08): 667-670.

• 感染控制
• 透明监管
• 多重耐药菌
• 医院感染管理
• 防控措施

目的探讨透明监管模式在多重耐药菌(MDRO)防控中的实践和效果。方法对监测科室MDRO管理采取透明监管模式进行干预,包括借助信息化手段对MDRO患者进行透明监管,以及透明公开MDRO防控相关指标。透明公开的指标包括手卫生依从率、环境物体表面ATP采样合格率、MDRO主要防控措施落实率、MDRO检出率和医院感染发病率。采用卡方检验比较干预前后数据。结果干预后,监测科室手卫生依从率由49.83%提高至65.61%(χ2=47.389,P<0.001);环境物体表面ATP采样合格率由48.50%提高至83.33%(χ2=96.115,P<0.001);开具隔离医嘱、配备隔离标识、床边配备专用设备落实率均明显升高,与干预前比较差异有统计学意义(P<0.001);MDRO检出率由75.08%降至63.31%(χ2=28.123,P<0.001);医院感染发病率由4.77%下降至3.47%(χ2=20.303,P<0.001)。结论实施透明监管可以有效降低MDRO在医院内传播的风险,对保障医疗质量和患者安全具有重要意义。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属同济医院