腹腔镜结直肠癌手术中意外大出血的原因及对策

作者：张峪东; 杜燕夫; 渠浩; 李敏哲

来源：中国微创外科杂志, 2012, (02): 143-144+154.

• 腹腔镜
• 结肠癌
• 直肠癌
• 手术中并发症
• 手术中出血 Laparoscopy
• Colorectal cancer
• Rectal cancer
• Intraoperative complication
• Intraoperative hemorrhage

目的探讨腹腔镜结直肠癌手术中意外大量出血的原因及应对措施。方法我院普外科腹腔镜专业组2007年7月～2010年11月完成386例腹腔镜结直肠癌手术。一次出血量>100 ml的术中意外出血17例,发生率为4.4%。出血原因包括:①大血管处理失败导致出血:右结肠动脉出血1例,结肠中动脉右支出血2例,肠系膜下动脉主干出血2例,左结肠血管出血3例,乙状结肠血管或肠系膜下动脉其他分支出血4例;②手术中误伤,右结肠动脉出血1例,左侧阴部内静脉损伤出血3例,骶前静脉出血1例。联合应用纱布填塞、钛夹夹闭、能量刀头等止血。结果中转开腹止血2例,其余15例术中出血均在腹腔镜下止血。结论腹腔镜手术中的意外出血应根据...

• 单位
  北京朝阳医院; 首都医科大学