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摘要
目的探索影响广州医保普通住院医保定额超支的因素。方法对某三甲综合医院2014年7月1日—2015年6月30日,对普通住院结算的广州医保参保人医保超支影响因素进行分析。结果年龄、人员类别、住院天数、是否抢救病人、是否手术、病例分型、入院途径是影响医保超支的危险因素。结论住院时间越长,入院途径不明确,医保超支的机率越大;年龄特征、人员类别诱发医保超支;其他来自政府、医保制度以及医院管理方面的因素影响医保超支。
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单位中山大学附属第三医院; 中山大学附属第一医院; 中国医学科学院医学信息研究所
