距骨骨软骨损伤的影像诊断与评估

作者：孟祥鸿; 蔡崧; 刘栋^*

来源：齐齐哈尔医学院学报, 2023, 44(15): 1427-1429.

• 距骨
• 骨软骨损伤
• 磁共振成像

目的 探讨距骨骨软骨损伤(OLT)的影像诊断，评估检查策略。方法 回顾性分析2020年4月—2022年12月本院PAC诊断的79例OLT病例的DR、CT、MRI影像学表现，按照Hepple’s分型系统对其进行准确诊断及分型。对OLT伴发胫、腓骨远端骨软骨病变以及踝关节韧带、肌腱损伤的发病率，病灶位置进行回顾性分析。结果 OLT主要位于距骨穹隆内侧中部及穹隆外侧中部，内侧病损面积常较外侧大，以Hepple’sⅡ型和Ⅴ型为主，外侧病变以Ⅲ型为主。OLT伴发胫腓骨远端骨软骨损伤、距腓前韧带损伤发病率并不少见。胫腓骨骨软骨损伤部位与距骨损伤多呈吻形对应。X线对OLT检出率为67.08%,CT对OLT检出率为79.75%,MR对OLT检出率为98.73%。MRI检出率明显高于DR、CT,差异具有统计学意义(P<0.05),CT、DR差异没有统计学意义。结论 MRI比DR、CT对OLT检出率高，分期准确，对怀疑OLT病人建议X线检查后常规行MR检查。

• 单位
  无锡市中医医院