量化控制法指导髌骨粉碎性骨折术后功能锻炼的效果观察

作者：冯振文; 张俊忠^*

来源：基层中医药, 2022, 1(05): 54-61.

• 髌骨骨折
• 粉碎性骨折
• 动静平衡
• 量化控制
• 功能康复

目的 观察在“动静平衡”理论指导下采用量化控制法对髌骨粉碎性骨折术后膝关节功能康复的效果及安全性。方法 将2018年11月—2020年11月山东中医药大学附属医院收治的52例髌骨粉碎性骨折患者,应用随机数字表法分为干预组(26例)和对照组(26例)。两组均采用髌骨爪联合“8”字张力带固定手术治疗。干预组术后在“动静平衡”理论指导下采用系统量化控制的康复方案进行功能锻炼,对照组术后采用传统AO早期无痛性功能锻炼,两组康复训练均持续到术后6个月。比较两组患者术前和术后2周、3个月、6个月视觉模拟评分法(VAS)评分、膝关节活动度和纽约特种外科医院(HSS)膝关节评分,并评价康复效果及安全性。结果 两组患者均随访6～12个月,平均(8.96±2.22)个月。术后2周、3个月、6个月,两组VAS评分均较本组术前显著降低(P <0.01),膝关节活动度、HSS膝关节评分均较本组术前显著提高(P <0.01)。术后2周,干预组VAS评分明显低于对照组(P <0.05);术后3个月,干预组VAS评分明显低于对照组(P <0.05),膝关节活动度、HSS膝关节评分明显高于对照组(P <0.05);术后6个月,干预组膝关节活动度、 HSS评分明显高于对照组(P <0.05,P <0.01)。康复锻炼后,两组临床效果比较,干预组优良率(88.46%)明显高于对照组(65.38%,P <0.05)。末次随访时,两组均无不良事件发生。结论 在“动静平衡”理论指导下采用的量化控制功能康复锻炼方法,可以减轻患者疼痛、改善膝关节活动度及功能、提升临床疗效,是一种安全、有效的功能康复方法。

• 单位
  山东中医药大学; 山东中医药大学附属医院